各縣（市、區）人民政府，市政府直屬各單位：

《麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案（2023—2027年）》已經市政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。

麗水市人民政府辦公室     

2023年12月27日        

（此件公開發布）

麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案（2023—2027年）

為貫徹落實《國務院辦公廳關于印發“十四五”國民健康規劃的通知》《浙江省人民政府辦公廳關于推進浙江省衛生健康現代化建設的實施意見》《健康麗水2030行動綱要》等精神，加快推進麗水市域衛生健康現代化建設，綜合施策提升全民健康水平，提高我市人均預期壽命，特制定本方案。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以顯著提高人民健康水平為目標，以“預防為主、綜合施策、創新驅動”為抓手，聚焦影響群眾健康的危險因素和重大疾病，加快形成“黨委領導、政府主導、部門協同、全民參與”的工作體系，全方位全周期維護和保障人民健康。2025年，我市人均預期壽命達到81.8歲，力爭2027年達到全省平均水平，人均健康預期壽命同比例提高。

二、主要措施

（一）全面推動經濟社會發展。

堅持生態經濟化、經濟生態化發展方向，在高質量發展前提下，實現全市生產總值（GDP）和生態系統生產總值（GEP）“兩個較快增長”。到2027年，人均GDP達到10萬元，農村居民人均可支配收入年均增速8.5%左右，低收入農戶人均可支配收入年均增長15%以上。持續推進新型城鎮化建設，常住人口城鎮化率達到68.5%以上。加快打造人才集聚洼地，到2025年吸引5萬名以上外地創業創新人才入駐。深化戶籍制度和新型居住證制度改革，全面提高我市戶籍人口特別是青年戶籍人口數。

（二）綜合治理防控意外傷害。

1.建立傷害綜合治理體系。將道路交通安全、生產安全、校園安全、食品藥品安全等工作納入“平安麗水”建設。建立健全傷害評估考核和定期通報會商機制。從改善環境、完善設施、強化執法、促進行為改變及加強急救等全方位施策，最大限度減少傷害發生。

2.預防跌落傷害發生。加強建筑物護欄、樓梯、窗戶和陽臺、燈光照明等社會工程建設和安全隱患排查。建立健全居家、社區、養老機構的老年人健康管理服務機制。到2027年，全市每萬老年人擁有持證養老護理員數不少于27人。加快適老化改造，強化知識技能宣教，減少跌落發生。

3.預防交通事故發生。深入實施道路安全生命防護工程，加強安全隱患排查整治，強化交通安全應急保障，減少交通傷害事件發生。加強道路交通安全教育，嚴格落實運輸企業主體責任，提高車輛安全技術標準，嚴厲整治道路交通違法行為。力爭道路交通事故起數、死亡人數和萬車死亡率三項指標逐年下降。

4.預防溺水事件發生。加強江、河、湖泊、池塘、溝渠、蓄水池、水井等溺水多發地點環境危險因素治理。在水庫、水利溝渠、水塘及浴場、潛水點等增設警示標志。推動溺水安全管理與河長（湖長）制結合，加強重點時段重點水域巡查，強化預判預警，堵塞管理漏洞，溺水死亡人數逐年下降。

5.防范安全生產事故。加強安全生產風險等級管控、隱患排查治理和安全教育培訓。推進安全生產和職業衛生工作融合，進一步加強安全生產標準化和誠信機制建設。完善產品傷害監測體系，加強召回管理，減少消費品安全傷害。全面提升自然災害監測預防、應急物資保障等能力，各類事故死亡人數逐年降低。到2025年，億元GDP生產安全事故死亡率控制在0.027人/億元以下，并持續鞏固。

6.防范未成年人傷害。加強監護人及未成年人安全意識和心肺復蘇技能教育。大力普及中小學生游泳教育，提高中小學生防溺水技能和救護能力。強化監護人職責，提高未成年人自我保護意識和應急防護能力，預防意外傷害發生，降低非正常死亡人數。全市中小學生傷害死亡率在2022年基礎上每年降低5%以上。

（三）強化綜合施策促進全民健康。

1.普及健康生活方式。深入實施“健康60”行動和“麗健”品牌建設，推進合理膳食、“三減三健”、心理健康促進等專項行動。加強毒蘑菇等本土易發食源性疾病防范宣教，倡導文明健康綠色環保生活方式。到2027年，全市居民健康素養水平達42%以上。開展控煙行動，大力推進無煙環境建設，強化戒煙服務。加強“治未病”理念宣傳，推進中醫養生健康生活方式，讓中醫藥健康文化惠澤群眾。

2.提升全民體質健康。普及運動促進健康知識，開展全民健身運動，提高經常參加體育鍛煉的人數比例，2027年達47%以上。深化體衛融合，探索將體質測試納入居民健康體檢，國民體質監測合格率達95%以上。大力推行行政機關、企事業單位工間操制度。優化健身場地及設施配備，到2025年，實現城市社區10分鐘健身圈全覆蓋，行政村體育設施全覆蓋。提高人均體育場地面積，力爭到2027年達3.2平方米。

3.改善優生優育服務。加強婚前保健，推進“婚育一站式”服務，到2027年婚前醫學檢查人群覆蓋率不低于90%。加強出生缺陷三級防控，逐步拓展孕期篩查項目，加強產前篩查和診斷，做好生命早期1000天（懷孕至兒童2歲）的健康干預管理。到2027年產前篩查率不低于90%或達全省平均水平以上。加強嬰幼兒養育安全防護教育，減少意外死亡，降低足月新生兒窒息發生率。加強危重孕產婦和新生兒救治中心建設，規范母嬰保健技術服務，提高孕產婦和新生兒救治能力。到2025年我市嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別保持3‰、5‰和7/10萬以下，并持續鞏固。

4.促進老年人健康。優化老年醫療衛生資源配置，到2025年，二級以上綜合性醫院老年醫學科設置率達100%。加強老年康復中心、老年病醫院及康復醫院、護理院等接續性醫療衛生機構建設。加強老年人重點疾病的早期篩查和健康管理，到2027年，65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率達67%以上。實施老年人失能預防與干預、心理關愛、口腔健康、營養改善和癡呆防治等行動。持續推進老年人流感、23價肺炎疫苗免費接種,筑牢免疫屏障。

5.實施慢性病綜合防控。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力，強化預防、早期篩查和綜合干預，推動防、治、康、管整體融合發展。全面落實35歲以上人群首診測血壓，提高35歲以上居民年度血脂檢測率。2027年，40歲以上居民肺功能檢測率達25%以上。依托全市血脂異常人群健康管理試點，推進“三高（高血壓、高血糖、高血脂）共管”。到2027年，我市高血壓、Ⅱ型糖尿病患者基層規范管理服務率達到75%以上，腦血管死亡率降至全省平均水平以下。

6.強化心理健康和精神衛生服務。健全社會心理健康服務體系，加快推進心理健康促進中心建設，加強“浙里心晴”“陽光麗心”等心理援助熱線宣傳，為公眾提供公益服務。強化抑郁癥、焦慮癥等常見心理疾病的早期篩查、識別和干預。加強嚴重精神障礙患者治療管理，預防和減少肇事肇禍案件發生。到2027年，公眾心理健康核心知識知曉率達85%以上，全市居民心理健康素養水平達35%以上；全市嚴重精神障礙患者規范管理率達90%以上，規律服藥率達90%以上，體檢率達85%以上。

7.完善醫療保障制度。提高基本醫療保險、大病保險、醫療救助等社會保障水平，不斷增強醫保政策供給，持續完善多層次醫療保障體系，建立健全因病致貧返貧長效機制。深化浙麗保、長期護理保險等醫療保險改革，“浙麗保”參保率持續鞏固在90%以上。著力解決健康保障不平衡不充分問題，加大城鄉居民慢性病保障，加大城鄉低保人群、特困人群、殘疾人的醫療救助。全市基本醫保戶籍人口參保率穩定在99%以上。

8.提升醫療服務能力。強化市級醫院區域引領作用，大力推進高水平縣級強院建設，加大縣級龍頭學科和重點專科建設力度，加強五大救治中心建設，提升常見病、多發病診治能力，到2025年每個縣（市）至少1家醫院主要技術和服務能力達到三級醫院水平，全市創成2家三乙醫院，市級醫院國考成績穩定在A以上。推動中西醫協同發展及中醫藥傳承創新，推進中西醫結合康復醫學快速發展。加強基層醫療衛生機構標準化建設和人才隊伍建設。充分利用信息化技術，做好遠程醫療服務。

9.加強應急救護工作。加快推進院前醫療急救網絡建設,促進城鄉院前醫療急救一體化發展，城區平均急救反應時間少于11分鐘，鄉村平均急救反應時間少于14分鐘。提升院前醫療急救服務能力，到2025年，實現縣（市）綜合醫院胸痛中心、卒中中心、創傷中心全部達到國家標準。提高公共場所自動體外除顫儀（AED）配置水平，提升公眾急救技能，公眾急救知識和技能普及率2027年達45%。

（四）加強環境危險因素控制。

1.全力保護生態環境。實施藍天碧水凈土工程，以“無廢城市”創建為抓手，推動實施塑料污染治理三年行動，完善環境監測預警體系，構建循環高效、實時監測、全面覆蓋的資源環境設施網，全域實現產廢無增長、資源無浪費、設施無缺口、固廢無傾倒、廢水無直排、空氣無異味。到2027年，我市細顆粒物（PM2.5）平均濃度達21微克/立方米以下，生態環境狀況指數保持全省第一，空氣質量優良天數比率達97%以上；污染地塊安全利用率達到95%以上；受污染耕地安全利用率達到92%以上。

2.強化飲用水安全保障。以規?；┧こ探ㄔO為主導方向，持續推進城市自來水廠、鄉鎮規模化水廠向周邊農村地區供水。深入實施農村飲用水安全鞏固提升計劃，推進聯村、單村工程管網延伸和更新改造，提高農村規?；┧こ谈采w人口比例，實現城鄉居民飲用水“同質同服務”。到2027年，規?；┧こ谈采w人口比例提高至76%以上，城市自來水管網延伸工程和鄉鎮中心供水工程（站）信息化設施配套率達100%，城市公共供水水質達標率保持99%以上，農村供水水質達標率達94%以上。

3.強化食品安全保障。從農田到餐桌的全鏈條監管和信息化追溯體系運行進一步規范。加強食用農產品生產源頭監管，扎實開展“治違禁、控藥殘、促提升”三年行動，全面實施“優質糧食”工程。加強食品生產企業監管，深入實施食品生產經營風險分級管理，推進食品小作坊規范提升工程。加強食品銷售、餐飲服務環節監管,風險隱患得到有效治理。到2027年，食品抽檢監測覆蓋率達到8批次/千人，主要食品安全評價性抽檢合格率穩定在99%以上，不合格食品核查處置率100%。加強食品安全風險監測，食品污染物監測樣本量每年1件/千人以上。

（五）科學規范管理人口信息。

1.促進人口信息資源共享。完善多部門定期會商和數據共享機制，建立正常死亡人口信息庫、非正常死亡人口信息庫和死者火化信息庫，推進衛健、公安、民政等部門人口出生、死亡等信息實時共享和月度常態化比對校驗，確保各方信息一致、準確、完整。

2.完善人口信息登記管理。優化死因監測系統，規范開展死因監測，按規定出具死亡證明。加強人口變動調查、戶籍人口登記和校核清理，優化出生人口戶籍登記、戶籍遷入、死亡人口戶籍注銷時限，確保戶籍人口、出生人口數據準確無誤。按時提供市、縣年度戶籍人口百歲表及出生申報人口數，協同衛健部門科學測算人均預期壽命指標。

三、保障措施

（一）強化組織領導。各地各有關部門要高度重視，切實加強領導，完善協作機制，制定具體方案，細化工作措施，全力打造有利于健康的生態環境、社會環境和生活方式，提升全民健康水平。

（二）強化宣傳引導。鼓勵各地各有關部門結合實際積極探索創新，多渠道多形式開展健康教育，普及健康科普知識，形成全社會共同踐行健康生活方式的氛圍，不斷提升個人健康意識和行為能力，引導廣大群眾主動落實健康主體責任。

（三）強化監測評估。探索建立人均預期壽命監測評估機制，對方案實施進行年度監測和中期、末期評估。建立工作進展通報制度，定期開展部門聯動或行業系統專項檢查，及時發現和統籌研究解決實施中的問題，確保如期完成各項目標任務。

附件：1.《麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案（2023—2027年）》重點指標體系

　　　2.《麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案（2023—2027年）》任務清單

附件1

　　　　　《麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案

　　　　　　?。?023—2027年）》重點指標體系